性感染症の多くは無症状のまま進行します。

気になるリスクがあれば、まず検査を受けてください。治療は早いほど、完治しやすく、後遺症を防げます。

心当たりの症状・リスクに合わせて、必要な検査を組み合わせてご提案します。

日本で最も多いSTD。無症状のまま広がりやすい。

• 軽い排尿時痛・かゆみ・尿道違和感
• 尿道からの少量分泌物（漿液性〜粘液性）
• 放置で精巣上体炎（腫れ・痛み）

• おりもの増加・不正出血
• 下腹部痛・性交痛
• 放置で骨盤内炎症性疾患（PID）・不妊症

PCR法（尿・腟分泌液・うがい液）
結果：3〜5営業日

アジスロマイシン（1回内服）
またはミノサイクリン（7日間）
✔ 適切な治療で完治できます

強い症状と耐性菌リスク。確実な治療が重要。

• 激しい排尿時痛
• 尿道からの膿性分泌物（黄白色）
• のどの痛み（咽頭感染）

• 帯下の増加・性交痛
• 下腹部痛
• 子宮頸管炎→PID→不妊リスク

PCR法 (尿)

結果：3〜5営業日

セフトリアキソン（点滴・注射、1回）
✔ 適切な治療で完治できます

クラミジア・淋菌が陰性なのに症状が続く方

• 軽い排尿時痛・尿道違和感
• 尿道からの少量分泌物
• クラミジアより症状が軽いことが多い

• おりもの変化・違和感
• 自覚症状がない場合も多い
• 不妊の原因になることも

PCR法（マイコプラズマ・ウレアプラズマ）

シタフロキサシン または ドキシサイクリン（7日間）
✔ 適切な治療で完治できます

男性は無症状でパートナーに繰り返しうつすことも。

• 軽い排尿時痛・尿道違和感

• 悪臭のある黄白色〜泡状のおりもの
• 外陰部・腟の強いかゆみ・発赤
• 性交痛・排尿時痛

顕微鏡検査・PCR法

メトロニダゾール（内服7日間 または 単回大量）
✔ 適切な治療で完治できます

完治しないが、薬で症状と再発をコントロールできる。

• 陰茎・包皮・肛門周辺に水疱・ただれ
• 強い疼痛
• 発熱・鼠径リンパ節腫脹（初感染時）

• 外陰部〜会陰に水疱・ただれ
• 激しい疼痛→排尿困難になることも
• 発熱・全身倦怠感（初感染時）

水疱から検体採取・PCR法
（視診でも診断可能）

抗ウイルス薬（アシクロビル・バラシクロビル）内服
再発予防：毎日服薬する「抑制療法」も可能
⚠ 根治はしない（症状・再発コントロールが目標）

イボが増大する前に早めの治療を。HPVワクチンで予防可能。

• 亀頭・包皮・陰茎・肛門周辺にイボ（鶏冠状・乳頭状）
• かゆみ・不快感・軽度の出血

• 外陰部・膣口・子宮頸部・肛門にイボ
• ゆみ・帯下増加

視診

液体窒素（冷凍凝固）・ベセルナクリーム（イミキモド）・外科的切除
⚠ 再発することがある（繰り返し治療が必要な場合も）

近年急増。症状が消えても放置は危険。早期治療で完治できます。

• 第1期（〜3週間）：感染部位にしこり（硬性下疳）
• 第2期（〜3か月）：全身のバラ疹・手足の発疹・脱毛
• 潜伏期：症状が消える時期がある（放置は危険）
• 第3期以降：心臓・神経・眼などに重篤な障害

• 20〜40代・MSM（男性と性交渉をする男性）
• 妊婦：先天梅毒（流産・死産・胎児障害）のリスク
• HIV共感染でリスクが高まる
• 複数パートナーがいる方

血液検査（梅毒RPR + TPHA法）

アモキシシリン（28日間内服）またはペニシリン筋注
✔ 早期治療で完治できます

抗生剤使用後や免疫低下時に発症しやすい真菌症

• 亀頭・包皮の赤み・かゆみ・白い付着物
• カサつき・ただれ
• 排尿時・性交時の違和感

• 強いかゆみ（外陰部・腟）
• 白色チーズ状のおりもの
• 排尿痛・性交痛・発赤・腫脹

顕微鏡・視診

抗真菌薬外用
✔ 適切な治療で完治できます

包茎・不衛生・感染が原因。原因を特定して治療。

• 亀頭・包皮の発赤・腫脹・かゆみ
• 白い付着物や膿（カンジダ性）
• 排尿痛・性交痛
• 悪化すると潰瘍・発熱・鼠径リンパ節腫脹

• 包茎の方（不潔環境になりやすい）
• 糖尿病の方（重症化しやすい）
• 免疫が低下している方
• STD感染後に続発するケースも

分泌物の培養・塗抹検査（原因特定）
必要に応じてSTD検査も

原因菌に応じた抗菌薬または抗真菌薬（塗り薬・内服）
包茎が原因の場合は手術も
✔ 適切な治療で完治できます

性感染症は早期発見・早期治療が重要です。
多くのSTDは無症状のまま進行し、パートナーへの感染が広がります。
北仙台駅徒歩1分、プライバシーに配慮した個室診察室で対応します。